• Publicat în 22/April/2025
• de
• Dr. Andreea Timofte
• |
• 9

Când se ia probioticul: înainte sau după antibiotic? Sfaturi pentru protecția stomacului

Acest articol explorează importanța administrării probioticelor în timpul și după tratamentul cu antibiotice, oferind informații utile despre momentul optim de administrare, tipurile recomandate și potențialele beneficii pentru protecția tractului digestiv.

Tratamentele cu antibiotice sunt frecvent utilizate pentru combaterea infecțiilor bacteriene, însă efectele lor nu se limitează doar la eliminarea bacteriilor dăunătoare. 

În multe cazuri, antibioticele pot afecta și bacteriile benefice din intestin, perturbând echilibrul florei intestinale. În acest context, probioticele au atras atenția ca o posibilă soluție de sprijin pentru menținerea sănătății digestive. 

Acest articol explorează importanța administrării probioticelor în timpul și după tratamentul cu antibiotice, oferind informații utile despre momentul optim de administrare, tipurile recomandate și potențialele beneficii pentru protecția tractului digestiv.

Importanța probioticelor în timpul și după tratamentul cu antibiotice

Administrarea de probiotice după antibiotic poate juca un rol în menținerea sănătății tractului digestiv. Studiile sugerează că probioticele ar putea ajuta la refacerea echilibrului florei intestinale și la reducerea anumitor efecte secundare ale antibioticelor.

Antibioticele, deși eficiente în combaterea infecțiilor bacteriene, pot perturba echilibrul microbiotei intestinale.

Probioticele după antibiotic ajută la reechilibrarea florei intestinale benefice și refacerea diversității ei, care este adesea afectată de tratamentul antibiotic. Acestea pot repopula intestinul cu bacterii benefice, contribuind potențial la restabilirea unui microbiom sănătos.

Utilizarea unui probiotic poate reduce riscul de apariție a unor efecte secundare comune. Conform unui studiu publicat în Journal of the American Medical Association, administrarea de probiotice a fost asociată cu o scădere a incidenței diareei asociate antibioticelor cu până la 42% la pacienții care urmează tratament antibiotic.

Probioticele pot juca un rol în susținerea sistemului imunitar, mai ales în perioada de vulnerabilitate post-antibioterapie. Cercetările sugerează că acestea ar putea stimula producția de anticorpi natural în intestin și ser, cum ar fi IgA și IgG, cu rol esențial în apărarea imunitară împotriva antigenelor bacteriene și virale.

Întărirea barierei intestinale se explică prin creșterea proteinelor de la nivelul legăturilor dintre celulele epiteliale intestinale. Menținerea unui astfel de „zid celular" previne pătrunderea bacteriilor și toxinelor în circulația sistemică.

Un aspect notabil este capacitatea potențială a probioticelor de a combate infecțiile fungice, în special cu Candida, care pot apărea ca urmare a dezechilibrului florei intestinale cauzat de antibiotice.

Anumite tulpini probiotice, precum Saccharomyces boulardii, s-au dovedit promițătoare în prevenirea și tratarea acestor infecții.

Probioticele ar putea contribui la îmbunătățirea absorbției nutrienților în intestin, aspect important mai ales după un tratament antibiotic care poate afecta această funcție. O floră intestinală sănătoasă este considerată esențială pentru o digestie eficientă și o absorbție optimă a vitaminelor și mineralelor.

Administrarea de probiotice în zilele de tratament cu antibiotice reprezintă o strategie promițătoare pentru menținerea sănătății digestive și generale. Este recomandată consultarea unui medic înainte de a începe orice regim de suplimentare cu probiotice, mai ales în timpul unui tratament antibiotic.

Vrei să vezi ce vitamine ți se potrivesc?

Completează chestionarul   

Când se ia probioticul - înainte sau după antibiotic?

Administrarea corectă a probioticelor în perioada de tratament cu antibiotice poate fi importantă pentru maximizarea potențialelor beneficii. Iată câteva aspecte cheie de reținut:

Intervalul optim între antibiotic și probiotic

Se recomandă în general păstrarea unui interval de cel puțin 2-6 ore între administrarea antibioticului și a probioticului. Mai specific, se recomandă administrarea antibioticului primul și probioticul la 2-3 ore după acesta.

Acest lucru permite antibioticului să fie absorbit și poate reduce potențialul de a afecta bacteriile benefice din probiotic. Unele studii sugerează că acest interval ar putea crește eficacitatea probioticelor în prevenirea anumitor efecte secundare ale antibioticelor.

Momentul administrării probioticului

Timpul optim de administrare a unui probiotic poate varia în funcție de tipul produsului și de recomandările medicale. În general, unii specialiști sugerează următoarele variante:

• Cu aproximativ 30 de minute înainte de masă, pe stomacul gol, dacă nu este necesară administrarea antibioticului dimineața.
• Seara, înainte de culcare, la câteva ore după ultima doză de antibiotic.

Aceste sugestii se bazează pe observații conform cărora probioticele ar putea avea o rată de supraviețuire mai ridicată în aceste momente, crescând astfel șansele de a ajunge intacte în intestin.

Durata administrării probioticelor

Pentru potențiale beneficii, unii experți recomandă:

• Începerea administrării probioticelor din prima zi de tratament antibiotic.
• Continuarea tratamentului timp de minimum 1-2 săptămâni, până la 4 săptămâni dacă tratamentul a fost mai lung, după încheierea antibioterapiei, pentru a permite refacerea florei intestinale.

Această abordare este susținută de unele studii clinice care au arătat o posibilă reducere a efectelor secundare ale antibioticelor atunci când probioticele sunt administrate pe toată durata tratamentului și după.

Alegerea probioticului

Anumite tulpini probiotice s-au dovedit mai rezistente la acțiunea antibioticelor, inclusiv Lactobacillus rhamnosus GG, Saccharomyces boulardii și Bifidobacterium lactis.

Aceste tulpini au o capacitate mai mare de a supraviețui în mediul intestinal în timpul tratamentului antibiotic și pot contribui la refacerea echilibrului florei intestinale. 

Un exemplu de supliment care conține tulpini benefice, formulat atât pentru copii, cât și pentru adulți, este Probiotice naturale cu prebiotic 20mld unități de la Zitamine. Acest produs poate susține digestia și imunitatea pe parcursul și după administrarea de antibiotice. Totuși, este recomandat să cereți sfatul medicului înainte de utilizare.

Considerații suplimentare

Pentru potențială eficacitate maximă:

• Evitați consumul de alcool în timpul tratamentului, deoarece poate interfera cu efectele antibioticelor și probioticelor.
• Nu luați probioticul cu băuturi fierbinți, care ar putea reduce viabilitatea bacteriilor benefice.
• Urmați instrucțiunile de pe ambalaj privind modul de administrare și păstrare.

Este important să consultați întotdeauna medicul dumneavoastră înainte de a începe orice regim de suplimentare, mai ales în timpul unui tratament antibiotic.

Vrei să vezi ce vitamine ți se potrivesc?

Completează chestionarul   

Ce probiotic se ia cu antibiotic - alegerea celui mai potrivit

Atunci când urmați un tratament cu antibiotice, alegerea unui probiotic potrivit poate fi importantă pentru protejarea florei intestinale. Iată câteva aspecte de luat în considerare:

Tulpini probiotice rezistente la antibiotice

Pentru potențială eficiență, căutați probiotice pentru antibiotice care conțin tulpini care s-au dovedit rezistente la acțiunea antibioticelor în studii de laborator, precum:

• Lactobacillus rhamnosus GG.
• Saccharomyces boulardii.
• Bifidobacterium lactis.

Aceste tulpini au demonstrat o capacitate crescută de a supraviețui în prezența anumitor antibiotice și ar putea coloniza eficient intestinul, conform unor studii publicate în jurnale precum Journal of Clinical Gastroenterology și Therapeutic Advances in Gastroenterology.

Concentrația de bacterii vii

Un probiotic care se administrează în perioada de tratament cu antibiotic ar trebui să conțină o concentrație adecvată de bacterii vii. Doza recomandată uzual este de 5–40 miliarde UFC/zi. În timpul tratamentului cu antibiotice, se recomandă 10–20 miliarde UFC/zi, iar în cazuri speciale, precum imunitate scăzută sau administrarea unor antibiotice puternice și de durată, doza poate ajunge la 40 miliarde UFC/zi. 

Formule cu protecție gastrică

Căutați probiotice care au o formulă specială pentru a proteja bacteriile de aciditatea stomacului. Capsulele cu înveliș enteric sau tehnologiile de microîncapsulare sunt opțiuni care s-au dovedit promițătoare în unele studii clinice pentru a crește supraviețuirea bacteriilor probiotice în tractul digestiv.

Combinații de tulpini multiple

Probioticele care conțin mai multe tulpini diferite de bacterii benefice pot oferi o protecție mai largă a florei intestinale. Combinațiile de Lactobacillus și Bifidobacterium sunt adesea considerate eficiente, datorită acțiunii complementare a acestor bacterii în susținerea echilibrului digestiv.

Durata administrării

Se sugerează continuarea administrării probioticului pe toată durata tratamentului cu antibiotice și încă minimum 1-2 săptămâni, până la 4 săptămâni după încheierea acestuia, pentru a permite potențiala refacere a florei intestinale. Această abordare este susținută de multiple studii clinice care au arătat posibile beneficii prelungite ale probioticelor post-antibiotic.

Alegerea unui probiotic potrivit pentru antibiotice și administrarea corectă a acestuia ar putea reduce potențial riscul de efecte secundare digestive și ar putea ajuta la menținerea unui microbiom intestinal sănătos pe parcursul și după tratamentul antibiotic.

Cu toate acestea, este important să consultați medicul dumneavoastră înainte de a începe orice regim de suplimentare, mai ales în timpul unui tratament antibiotic, pentru a vă asigura că este adecvat pentru situația dumneavoastră specifică.

Vrei să vezi ce vitamine ți se potrivesc?

Completează chestionarul   

Protecția stomacului în timpul tratamentului cu antibiotice

Administrarea de antibiotice poate avea efecte asupra florei intestinale, dar poate agresa și mucoasa stomacului. Pentru a asigura protecția stomacului față de efectele antibioticului, există câteva măsuri de luat în considerare:

Utilizarea probioticelor

Probioticele sunt microorganisme benefice care ar putea ajuta la refacerea și menținerea echilibrului florei intestinale. Astfel, probioticele reduc indirect iritația la nivelul sistemului digestiv, inclusiv a stomacului.

Administrarea de probiotice în timpul și după tratamentul cu antibiotice poate oferi o potențială protecție gastrică antibiotice prin:

• Repopularea tractului digestiv cu bacterii benefice.

• Posibila reducere a riscului de diaree asociată antibioticelor.

• Susținerea sistemului imunitar la nivel intestinal.

Ajustarea dietei

O alimentație adecvată ar putea contribui la protecția gastrică în timpul antibioterapiei:

• Consumul de alimente prebiotice precum ceapa, usturoiul, bananele.

• Evitarea alimentelor potențial iritante pentru stomac (picante, acide, prăjite).

• Hidratarea corespunzătoare pentru a preveni deshidratarea.

Aceste recomandări dietetice se bazează pe studii care au investigat impactul diferitelor alimente asupra sănătății digestive în timpul tratamentelor cu antibiotice.

Administrarea corectă a antibioticelor

Pentru a minimiza potențialele efecte negative asupra stomacului:

• Respectarea dozelor și intervalelor de administrare prescrise.
• Se recomandă administrarea împreună cu alimente, însă unii producători pot indica administrarea pe stomacul gol. Este importantă verificarea instrucțiunilor de utilizare.
• Evitarea asocierii cu alcool sau medicamente care pot irita stomacul.

Utilizarea medicamentelor gastroprotectoare

În anumite cazuri, medicul poate recomanda administrarea de medicamente care ar putea oferi o protecție gastrică suplimentară:

• Inhibitori de pompă de protoni.
• Antiacide.
• Sucralfat.

Aceste măsuri de protecție gastrică ar putea ajuta la prevenirea anumitor efecte secundare digestive și la menținerea sănătății stomacului în timpul tratamentului cu antibiotice. Este important să se discute cu medicul pentru recomandări personalizate în funcție de tipul de antibiotic și starea de sănătate individuală. Fiecare caz este unic, iar abordarea trebuie adaptată nevoilor specifice ale pacientului.

Vrei să vezi ce vitamine ți se potrivesc?

Completează chestionarul   

Alimente probiotice naturale - complementare suplimentelor probiotice

Pe lângă suplimentele probiotice, există o serie de alimente naturale bogate în probiotice care ar putea ajuta la refacerea și menținerea florei intestinale sănătoase în timpul și după tratamentul cu antibiotice:

• Iaurt cu culturi vii active – conține Lactobacillus și Bifidobacterium; alege variante fără zahăr.
• Chefir – bogat în bacterii și drojdii benefice; tolerat mai ușor de unele persoane cu intoleranță la lactoză.
• Murături fermentate natural (ex. varză murată, castraveți) – conțin bacterii lactice; evită variantele cu oțet.
• Kombucha – băutură fermentată pe bază de ceai, cu probiotice și enzime digestive.
• Miso – pastă fermentată din soia, cu bacterii benefice precum Lactobacillus acidophilus.

Beneficiile potențiale ale alimentelor probiotice naturale

• Sunt o sursă constantă, neprocesată și accesibilă de probiotice.
• Conțin o diversitate mare de tulpini probiotice.
• Oferă și alți nutrienți benefici pe lângă probiotice.
• Pot fi integrate ușor în alimentația zilnică.
• Pot completa efectul suplimentelor probiotice.

Consumul regulat de alimente probiotice naturale ar putea ajuta la menținerea unui microbiom intestinal sănătos pe termen lung, mai ales după finalizarea tratamentului antibiotic.

Cu toate acestea, este important de menționat că efectele acestor alimente pot varia de la persoană la persoană și că sunt necesare mai multe studii pentru a confirma pe deplin beneficiile lor în contextul tratamentului cu antibiotice.

Vrei să vezi ce vitamine ți se potrivesc?

Completează chestionarul   

Durata administrării probioticelor după finalizarea tratamentului antibiotic

Administrarea probioticelor nu ar trebui să se oprească odată cu încheierea tratamentului antibiotic. Pentru a obține potențiale beneficii, unii experți recomandă continuarea utilizării probioticelor pentru o perioadă suplimentară după finalizarea antibioterapiei:

• În general, se sugerează continuarea administrării probioticelor timp de 1-2 săptămâni după încheierea tratamentului cu antibiotice.
• Unii specialiști recomandă chiar prelungirea până la 3-4 săptămâni post-antibiotic, în funcție de severitatea disbacteriozei.
• Pentru cazuri mai severe de dezechilibru al florei intestinale, durata poate fi extinsă până la 4-6 săptămâni.

Această perioadă extinsă de administrare a probioticelor după antibiotice ar putea avea mai multe scopuri importante:

• Permite potențiala refacere completă a microbiotei intestinale afectate de antibiotice.
• Ar putea preveni dezvoltarea unor infecții oportuniste, precum candidoza.
• Poate reduce riscul de apariție a diareei asociate antibioticelor.
• Ar putea ajuta la restabilirea funcției normale a sistemului imunitar intestinal.

Factori care pot influența durata optimă de administrare a probioticelor după antibiotic includ:

• Tipul și durata tratamentului antibiotic urmat.
• Starea generală de sănătate a pacientului.
• Prezența unor afecțiuni digestive preexistente.
• Vârsta pacientului (copiii și vârstnicii pot necesita perioade mai lungi).

Este important de menționat că momentul optim pentru administrarea probioticului după antibiotic poate varia de la caz la caz.

Concluzii

În concluzie, administrarea probioticelor după tratamentele cu antibiotice poate fi esențială pentru menținerea unui echilibru sănătos al florei intestinale și pentru reducerea efectelor secundare asociate.

Este important să respectați recomandările medicului și să alegeți probioticele potrivite, administrându-le la momentul optim pentru a maximiza beneficiile. Consultarea unui specialist înainte de a începe orice regim de suplimentare este întotdeauna recomandată, pentru a asigura o abordare personalizată și eficientă.

Pentru informații suplimentare despre cum sănătatea tractului gastrointestinal poate afecta aspectul pielii și al părului, puteți consulta acest articol care explorează legătura dintre sănătatea digestivă și aspectul exterior.

Dacă sunteți în căutarea unor probiotice naturale de calitate pentru copii și adulți, puteți încerca probioticele disponibile pe Zitamine. Aceste suplimente pot fi folosite pentru a susține digestia și imunitatea, fiind formulate pentru a răspunde nevoilor diferite ale organismului. Totuși, este recomandat să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe orice regim de suplimentare.

Vrei să vezi ce vitamine ți se potrivesc?

Completează chestionarul   

References

• Yan F, Polk DB. Probiotics and immune health. Curr Opin Gastroenterol. 2011;27(6):496-501. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4006993/
• Quigley EMM. Gut bacteria in health and disease. Gastroenterol Hepatol (N Y). 2013;9(9):560-569. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3983973/
• Marteau P, et al. Survival of lactic acid bacteria in a dynamic model of the stomach and small intestine: validation and effects of bile. J Dairy Sci. 1997;80(6):1031-1037. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9201571/
• McFarland LV. Meta-analysis of probiotics for the prevention of antibiotic associated diarrhea and the treatment of Clostridium difficile disease. Am J Gastroenterol. 2006;101(4):812-822. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16635227/
• Surawicz CM, et al. Guidelines for diagnosis, treatment, and prevention of Clostridium difficile infections. Am J Gastroenterol. 2013;108(4):478-498. https://journals.lww.com/ajg/fulltext/2013/04000/guidelines_for_diagnosis,_treatment,_and.6.aspx